Indapamid jest lekiem moczopędnym obniżającym ciśnienie krwi, pochodną sulfonamidu.

Jak każdy lek, również Symapamid SR może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one występują.

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• wysypka plamisto - grudkowa

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• wymioty
• reakcje nadwrażliwości

Rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1000 pacjentów):

• ból głowy
• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
• zmęczenie
• nudności
• zaparcia
• suchość w jamie ustnej
• parestezje 

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• niewydolność nerek
• zwiększone stężenie wapnia we krwi
• zaburzenia rytmu serca
• niskie ciśnienie krwi
• niewydolność szpiku kostnego  lub anemia 
• ciężkie reakcje alergiczne 
• zmniejszenie liczby płytek krwi 
• zmniejszenie liczby białych krwinek 
• zapalenie trzustki
• reakcje alergiczne
• zaburzenia czynności wątroby

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• nasilenie objawów encefalopatii wątrobowej u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby 
• u pacjentów z ostrym uogólnionym toczniem rumieniowatym Może dojść do zaostrzenia objawów choroby
• zmniejszenie stężenia potasu we krwi powodując obniżenie siły mięśni
• zmniejszenie stężenia sodu we krwi oraz zmniejszenie objętości krwi (odwodnienie lub zawroty głowy i osłabienie, występujące w pozycji stojącej w wyniku niskiego ciśnienia krwi)
• zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi mogące powodować dnę moczanową lub nasilać jej objawy
• zwiększenie stężenia glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą
• reakcje nadwrażliwości na światło po ekspozycji na światło słoneczne i ultrafioletowe UVA
• osłabienie wzroku
• ból oczu 

Kiedy nie stosować leku Symapamid SR?

Leku Symapamid SR nie należy stosować:

• gdy występuje uczulenie na indapamid lub na inny składnik leku
• gdy występuje uczulenie na sulfonamidy
• gdy występuje ciężka niewydolność nerek
• gdy występuje ciężka niewydolność wątroby
• gdy występują zaburzenia czynności mózgu i ośrodkowego układu nerwowego wywołane chorobą encefalopatią wątroby
• gdy występuje hiopokaliemia -niskie stężenie potasu we krwi.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Symapamid SR należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą jeśli u pacjenta:

• występują zaburzenia wątroby lub czynności nerek
• występuje cukrzyca
• występuję dna moczanowa
• pojawiają się zmiany skórne
• występuje osłabienie wzroku 
• występuje ból oka
• lek ten może dawać pozytywne wyniki testów antydopingowych
• podczas stosowania leku należy chronić skórę przed promieniowaniem słonecznym i ultrafioletowym UVA
• lek ten może wywołać ciężką arytmię

Należy zawsze poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leku Symapamid SR nie powinno łączyć się z:

• litem

Podczas stosowania poniższych leków należy zachować szczególną ostrożność

• leków stosowanych w zaburzeniach rytmu serca (chinidyna, hydrochinidyna, disopyramid, amiodaron, sotalol, ibutylid, dofetilid)
• leków stosowanych w leczeniu psychoz np. chlorpromazyna
• beprydyl
• cyzapryd
• difemanil
• sparfloksacyna
• moksyfloksacyna
• erytromycyna
• winkamycyna 
• halofantryna
• pentamidyna 
• mizolastyna
• NLPZ, ponieważ mogą zmniejszać działanie obniżające ciśnienie krwi oraz powodować niewydolność nerek u pacjentów ze zmniejszoną objętością wody w organiźmie
• inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę, ponieważ mogą zbytnio obniżyć ciśnienie krwi oraz występuje ryzyko ostrej niewydolności nerek.
• podawaną dożylnie amfoterycyną B
• doustnymi kortykosteroidami
• lekami przeczyszczającymi pobudzającymi perystaltykę
• baklofenem
• leków moczopędnych oszczędzających potas
• metforminą
• środkami zawierającymi jod
• TLPD
• tabletkami zawierającymi wapń
• cyklosporyną, takrolimusem lub innymi lekami hamującymi czynność układu odpornościowego
• tetrakozaktydem

Lek Symapamid SR z jedzeniem, piciem i alkoholem 

• chlorek sodu: osłabienie obniżającego ciśnienie krwi działania indapamidu.; 
• alkohol: nasilenie działania alkoholu.

Należy unikać stosowania leków moczopędnych u kobiet w ciąży. Stosowanie w okresie karmienia piersią jest niewskazane, ponieważ indapamid jest wydzielany do mleka kobiecego.

Ten lek wywiera niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W pojedynczych przypadkach może wystąpić obniżenie ciśnienia krwi, w szczególności na początku leczenia lub kiedy dodaje się inny lek obniżający ciśnienie krwi (przeciwnadciśnieniowy). Zdolność czynnego uczestnictwa w ruchu drogowym lub obsługiwania urządzeń mechanicznych może być zaburzona.

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Tabletkę najlepiej rano, połknąć w całości. Tabletki nie należy żuć.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Symapamid SR: W razie przedawkowania zwiększy się częstość występowania działań niepożądanych, wystąpi zwiększone działanie moczopędne z towarzyszącym ryzykiem spadku ciśnienia krwi oraz zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

Pominięcie zastosowania leku Symapamid SR: Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki. Należy przyjąć tabletkę o zwykłej porze i powrócić do ustalonego schematu dawkowania.

Przerwanie stosowania leku Symapamid SR: Nie należy przerywać stosowania indapamidu bez uprzedniego porozumienia z lekarzem prowadzącym. W przypadku zaprzestania stosowania indapamidu ciśnienie krwi może ponownie wzrosnąć.

Substancją czynną leku jest indapamid. Każda tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 1,5 mg indapamidu.

Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, skrobia żelowana, kukurydziana, hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, makrogol 6000, tytanu dwutlenek (E171).

Lek Symapamid SR zawiera laktozę jednowodną. Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.